Al Presidente dell’Associazione

“Gruppo Futuro 2000”

Sig. Alessandro Padula

 

 

Oggetto: domanda di adesione

 

Il sottoscritto             ...........................................…………………….

Nato a ..................................... il ...........................................

Residente in via ....................……...................  C.A.P. ……….. Comune…………………….(…...)

Professione ........................................…….. Codice Fiscale ……………………………………….

Telefono abitazione ...................................... Telefono ufficio     .................................…………….. Cellulare ........................................………… Fax ........................................……………..

Indirizzo e-mail /altri numeri …………………………………………..

Attivitΰ politiche /sindacali / associazioni svolte …………………………………………………..

Documento ………………………………………..

 

 

CHIEDE

 

di aderire all’Associazione “GRUPPO FUTURO 2000”

Il sottoscritto precisa che:

1 si impegna al versamento della quota sociale

2 rispetto dello statuto

3 rispetto delle decisione assunte dagli organi dell’Associazione

 

In attesa di un positivo riscontro della presente, porgo distinti saluti

 

 

                                                                                                Firma

                                                                                               

                                                                                    ………………………………….

 

Il sottoscritto certifica, sotto la sua responsabilitΰ, in relazione alle norme vigenti, di non avere carichi pendenti e/o condanne civili e penali.

 

                                                                                                Firma

                                                                                               

                                                                                    ………………………………….

 

 

Rilascio del consenso ai sensi degli ARTT. E 22 della Legge 31–12–96 N. 675 per il trattamento dei dati personali.  I dati personali degli iscritti saranno trattati solo a fini della suddetta associazione e saranno ceduti a terzi previo consenso dell’interessato.

 

                                                                                                Firma

                                                                                   

                                                                                    ………………………………….

 

L’Associazione riserva il diritto di adesione ai soli cittadini residenti in Italia.

L’Associazione si riserva il diritto di accettare o meno le iscrizioni dopo la verifica dei dati forniti.

L'Associazione declina ogni responsabilitΰ per disguidi postali e/o tecnici non dipendenti dall'associazione